調査・査定の転職求人

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生命保険における保険金・給付金の支払査定業務全般をご担当いただきます。
お客さまからのご請求に対して、約款・査定基準・医学的知見等を踏まえた適切かつ迅速な判断を行い、生命保険会社として最も重要な「支払」という責務を支えるポジションです。

【職務詳細】
●保険金／給付金の支払査定（実査定業務）
・死亡保険金、入院給付金、手術給付金等の支払可否判断
・診断書・請求書類・医療情報等の確認および査定
・判断が難しい案件や高度な判断を要する案件への対応

●査定ルール／基準の運用および例外対応
・支払査定基準・運用ルールに基づく日常的な査定業務
・標準対応が困難な案件に関する例外判断および整理
・判断根拠の明確化・ナレッジ蓄積への貢献

●査定基準の策定／改定への関与
・法令改正や約款改定に伴う査定基準の見直し
・実務視点での課題抽出および改善案の検討
・基準改定時の運用設計および社内展開

●関係部署との連携／調整
・コールセンター、営業部門、システム部門等との連携
・査定内容に関する社内からの照会対応
・業務円滑化に向けた調整・情報共有

●査定業務の品質管理／改善提案
・査定品質の平準化・向上に向けた取り組み
・業務フローやオペレーション改善の企画・実行
・支払業務のデジタル化・効率化施策への参画

【今後のキャリアパス】
入社後OJTを中心に行い、実務を覚えていただきます。
将来的にはマネジメント業務などにもチャレンジしていただきたいと考えています。

【業務・会社の魅力】
・生命保険会社の中核業務である保険金・給付金の支払業務を担うことで、お客さまのお役に立てているということを実感しながら、やりがいを持って働けます。
・成長中の会社にて、ご自身の経験を活かした実務構築に挑戦でき、会社とともに成長することができます。
・事務だけではなく、オペレーション改善や支払業務のデジタル化などの対応にも積極的に携わっていただきたいと考えております。
・少ない人数で幅広い業務を担当するため、支払査定に関する業務を全て経験でき、専門性を極めることができます。
・本社勤務（転勤なし）のため、安定して就業することができます。

自動車事故の発生後、お客さまとお相手のお車の損傷状態の調査・確認を行い、適切な修理費を確定するお仕事です。

＜具体的な業務＞
●損害サービス部における調査業務
1.損害サービス担当が事故状況をお客さまにヒアリングする。
※損害調査サポートの業務内容には含まれません
2.損害サービス担当から調査依頼を受けたら、写真や画像を確認。
事故の原因や事故車両がどれくらい損傷しているのかなど、状況を正確に理解する。
※例えば…「ブロック塀に接触した」という事故報告を受けた場合、「お車の状態が本当にブロック塀に接触したものか？」を判断します
※画像での判定となり、事故現場に行くことはありません
3.自動車修理工場から提示された見積を確認。
今回の事故で損傷した部位を直すために必要かつ適切な修理内容かどうかを工場の担当者とすり合わせ、修理費を確定する。
4.調査結果をまとめ、損害サービス担当に共有。

その他にも、事故の責任割合の調査や判断を行い、事故の解決に向けた示談のサポートをすることもあります。

●損害サービス業務部における企画・管理業務
自動車損害調査業務の企画・運営を担当します。
また、指定修理工場や鑑定会社とのネットワーク構築を推進します。

【職種／業務の変更範囲】
当社業務全般

【今後のキャリアパス】
ご希望や適性に応じて以下のようなキャリアパスがございます。

・損害調査業務のプロフェッショナルを目指したい方→技術アジャスター資格を取得し専門性を高め、ゆくゆくは管理職に。
※入社後に技術アジャスター資格の取得を希望される場合は費用補助を行う場合もございます
・損害調査業務以外にも興味が出てきた方→損害サービス担当など部署内の他業務に挑戦し、視野を広げる。

【業務・会社の魅力】
事故の原因や損傷の程度を見極める専門的なお仕事です。
正しく保険金がお支払いできるよう、調査・判断を行う保険会社の信頼を支えています。
技術アジャスターはもちろん、自動車整備士の資格やご経験をお持ちの方は即戦力としてご活躍いただけます。
入社時点では資格取得は必須ではございませんが、もし入社後に資格取得をされたい場合は取得支援もございますので、ぜひご相談ください。

自動車事故の発生後、お客さまとお相手のお車の損傷状態の調査・確認を行い、適切な修理費を確定するお仕事です。

＜具体的な業務＞
●損害サービス部における調査業務
1.損害サービス担当が事故状況をお客さまにヒアリングする。
※損害調査サポートの業務内容には含まれません
2.損害サービス担当から調査依頼を受けたら、写真や画像を確認。
事故の原因や事故車両がどれくらい損傷しているのかなど、状況を正確に理解する。
※例えば…「ブロック塀に接触した」という事故報告を受けた場合、「お車の状態が本当にブロック塀に接触したものか？」を判断します
※画像での判定となり、事故現場に行くことはありません
3.自動車修理工場から提示された見積を確認。
今回の事故で損傷した部位を直すために必要かつ適切な修理内容かどうかを工場の担当者とすり合わせ、修理費を確定する。
4.調査結果をまとめ、損害サービス担当に共有。

その他にも、事故の責任割合の調査や判断を行い、事故の解決に向けた示談のサポートをすることもあります。

●損害サービス業務部における企画・管理業務
自動車損害調査業務の企画・運営を担当します。
また、指定修理工場や鑑定会社とのネットワーク構築を推進します。

職種／業務の変更範囲
当社業務全般

今後のキャリアパス
ご希望や適性に応じて以下のようなキャリアパスがございます。

・損害調査業務のプロフェッショナルを目指したい方→技術アジャスター資格を取得し専門性を高め、ゆくゆくは管理職に。
※入社後に技術アジャスター資格の取得を希望される場合は費用補助を行う場合もございます
・損害調査業務以外にも興味が出てきた方→損害サービス担当など部署内の他業務に挑戦し、視野を広げる。

業務・会社の魅力
事故の原因や損傷の程度を見極める専門的なお仕事です。
正しく保険金がお支払いできるよう、調査・判断を行う保険会社の信頼を支えています。
技術アジャスターはもちろん、自動車整備士の資格やご経験をお持ちの方は即戦力としてご活躍いただけます。
入社時点では資格取得は必須ではございませんが、もし入社後に資格取得をされたい場合は取得支援もございますので、ぜひご相談ください。

- 日々の顧客および社内での対応
- プロジェクトに関するリス分析を行い、保険に関するDue Diligence レポートの作成・提供
- 顧客、業界関係者およびオフィスとの全てのコミュニケーションを円滑に行う
- 海外オフィスと協働して、業界における専門知識
- 関係者とのミーティングにおける同僚へのサポート提供
- 業務に必要な保険知識の継続的習得 等々

ペット向け医療保険事業を展開する関連会社に出向頂き、ペット保険の支払査定業務をメインでお任せします。将来的には、管理職を目指していただきたいと思います。

【職務詳細】
・保険金請求内容の審査と支払査定業務
・保険金等支払結果の事後検証および改善提言、フォローアップ
・査定体制のモニタリングに関する企画、運営並びに管理・レポート
・支払結果に対する苦情に基づく再査定、事実確認

【今後のキャリアパス】
入社後OJTを中心に行い、実務を覚えていただきます。将来的にはマネジメント業務などにもチャレンジしていただきたいと考えています。

【業務・会社の魅力】
>商品の魅力
日本のペット保険加入率は約7%、これはペット保険発祥地とされているスウェーデンのペット保険加入率約70〜80%と比較してもまだまだ成長余地の大きいマーケットです。
犬や猫だけでなく、小動物や鳥類、爬虫類保険プランを
成長を続けるペット業界で「かけがえのない家族」とずっと一緒に安心して暮らしていただけるように。大きなやりがいのある事業です。

> 業務の魅力
東証プライム市場上場の持ち株会社を中心としたグループ企業のため安定性があります。
社員は全員中途採用のため、馴染みやすい雰囲気があります。

●損害鑑定：写真や画像を確認し、事故原因や事故車両の損傷状況を正確に把握する。

●修理費協定：修理工場から提出された見積書の内容を精査し、修理工場と協議の上、修理費を確定する。

●事故解決に向けたサポート：事故と損傷の因果関係や責任割合等の調査・判断を行う。

・新契約引受査定（環境査定）・営業部、サポートデスクからの問い合わせ対応（メール）・マニュアル改訂業務・新契約手続きおよび新契約引受査定に関するプロジェクトへの参画（部内他チームとの協業）

【入社後の教育・研修について】
ご経験に合わせて、業務に必要な知識を先輩社員がOJTにて教育いたします。

【当該業務の魅力】
引受査定業務の経験を積んで頂き、生命保険の引受管理の専門性を伸長いただくことが可能です。将来の管理職を担っていただくことも可能です。

【将来のキャリア展望】
環境査定にとどまらず、医務査定、企画等において引受業務に関する視野、知見を拡大することができます。

ペット向け医療保険事業を展開する企業に出向頂き、ペット保険の支払査定業務全体を管理いただきます。

【職務詳細】
・保険金請求内容の審査と支払査定業務
・保険金等支払結果の事後検証および改善提言、フォローアップ
・査定体制のモニタリングに関する企画、運営並びに管理・レポート
・支払結果に対する苦情に基づく再査定、事実確認
・部下のマネジメント業務

【組織構成】
保険金サービス部です。

【今後のキャリアパス】
管理職の募集になります。まずは部の把握をしていただき、全体を通して改善策をご提案いただきたいと思います。

【業務・会社の魅力】
自社商品の魅力:
日本のペット保険加入率は、ペット保険発祥地とされているスウェーデンと比較してもまだまだ成長余地の大きいマーケットです。犬や猫だけでなく、小動物や鳥類、爬虫類保険プランを提供しており、成長を続けるペット業界で大切な家族であるペットとの安心な暮らしを支える、大きなやりがいのある事業です。

業務の魅力:
大手金融グループ企業のため安定性があります。社員は全員中途採用のため、馴染みやすい雰囲気があります。

ペット向け医療保険事業を展開する自社少額短期保険会社に出向頂き、ペット保険の支払査定業務全体を管理いただきます。

【職務詳細】
・保険金請求内容の審査と支払査定業務
・保険金等支払結果の事後検証および改善提言、フォローアップ
・査定体制のモニタリングに関する企画、運営並びに管理・レポート
・支払結果に対する苦情に基づく再査定、事実確認
・部下のマネジメント業務

【組織構成】
保険金サービス部です。

【今後のキャリアパス】
管理職の募集になります。まずは部の把握をしていただき、全体を通して改善策をご提案いただきたいと思います。

【業務・会社の魅力】

自社商品の魅力:
日本のペット保険加入率は、ペット保険発祥地とされているスウェーデンと比較してもまだまだ成長余地の大きいマーケットです。犬や猫だけでなく、小動物や鳥類、爬虫類保険プランを提供しており、成長を続けるペット業界で大切な家族との生活を支える、大きなやりがいのある事業です。

業務の魅力:
大手金融グループの一員であるため安定性があります。

ペット向け医療保険事業を展開する関連会社に出向頂き、ペット保険の支払査定業務をメインでお任せします。将来的には、管理職を目指していただきたいと思います。

【職務詳細】
・保険金請求内容の審査と支払査定業務
・保険金等支払結果の事後検証および改善提言、フォローアップ
・査定体制のモニタリングに関する企画、運営並びに管理・レポート
・支払結果に対する苦情に基づく再査定、事実確認

【今後のキャリアパス】
入社後OJTを中心に行い、実務を覚えていただきます。将来的にはマネジメント業務などにもチャレンジしていただきたいと考えています。

【業務・会社の魅力】
この関連会社の商品の魅力: 日本のペット保険加入率は約7%と、ペット保険発祥地とされているスウェーデンの約70〜80%と比較してもまだまだ成長余地の大きいマーケットです。犬や猫だけでなく、小動物や鳥類、爬虫類保険プランを提供し、成長を続けるペット業界で「かけがえのない家族」とずっと一緒に安心して暮らしていただけるよう、大きなやりがいのある事業です。
業務の魅力: 安定した経営基盤を持つ大手グループ企業のため安定性があります。社員は全員中途採用のため、馴染みやすい雰囲気があります。

自社グループの少額短期保険事業に関わる保険申込内容確認等の引受業務及び、お客様対応業務、請求処理、引受業務、管理業務を担当いただきます。リモートと出社を併用した働き方です。厚生労働省 女性活躍推進認定 プラチナくるみん認定/えるぼし認定（3つ星）を取得しています。

●仕事内容
・自社グループの少額短期保険事業に関わる保険事故査定および顧客対応業務
・事故受付を行うカスタマーセンターや査定実務を行う外部委託先等をマネジメントする業務
・管理部 損害調査グループにて、チームリーダーの下、自社グループの少額短期保険会社による自社グループの保険商品に関わる保険事故査定業務が中心となります。
※変更の範囲：会社の定める業務

●部署構成
自社グループの少額短期保険会社は計18名で構成されています。管理部 損害調査グループにて、部長、チームリーダーの下、自社グループの保険商品に関わる損害保険事故査定および顧客対応業務が中心となります。

●残業時間
30時間/月程度の見込み（各月の残業時間にばらつきがあります）

●この仕事の魅力
通信業界のリーディングカンパニーである自社グループで、事業拡大/事業立ち上げに、プロジェクトの中心となって携わることができます。既存サービスの顧客基盤、既存事業（通信、エンターテイメント、生活インフラ等）とのシナジー、自社グループ全体で17000名を超えるリソースを最大限活用したダイナミックな事業展開が期待できます。

●キャリアパス
自社グループの少額短期保険会社では事業運営拡大に伴い、これまでの経験をもとにご活躍いただきたいと考えております。今後のステップアップを目指してキャリアを積んでいただくことも可能です。事業領域が非常に広い会社ですので、ご担当いただく事業についてもあらゆる可能性があるのはもちろん、ご自身のキャリアとしても幅広いご経験を積んでいただくことが可能です。

審査部における中核メンバーとして、法人クレジットカード与信審査、売掛金早期資金化（ファクタリング）与信審査、与信審査およびAI審査モデルの運用、総合的な企画・立案を担当いただきます。

主な業務内容詳細：
- 申込企業の代表者経歴、業歴、資本構成、特許等について定性的な分析
- 申込企業から決算資料や入出金データを受領したうえで安全性分析を行い、適切な与信方針の決定
- 事業の成長性に関して、SWOT分析等も踏まえた検証
- 早期資金化対象債権の実在性・適格性の検証
- 社内のエンジニア等の他部署メンバーとの協働によるAI審査モデルの運用、データ分析やプロジェクトの企画・立案

ポジションの魅力：
- 成長中のフィンテック業界で、これまでのファイナンス等の知識・経験を活かせる。
- 急成長しているファイナンス領域で、少数精鋭の環境で裁量を持って業務に取り組める。
- 広範な業種・規模の会社の審査担当を行い、ビジネスモデルや仕組みを把握する面白みがある。
- 様々な出身母体のメンバーや、審査経験豊富な役員陣とのディスカッションを通じて、企業の見方についての深い知見が得られる。
- 自身が携わった審査業務が会社の成長に直結し、成長途上にある事業会社ならではのやりがいを感じられる。
- 将来の金融業・コンサル業務への適用に有用であり、企業の財務担当、CFOに必要な知見も得られる。
- エンジニアと一緒に審査モデル構築をゼロから構築できる機会がある。

給付金・保険金支払査定決定業務。ご経験を踏まえてトレーニング後は一次査定業務、支払決裁業務にアサイン。
・請求増加に対応した支払態勢の構築
・査定品質および査定スピードの維持向上
・支払に関する新しいサービスの構築

・給付金・保険金支払査定決定業務
ご経験を踏まえてトレーニング後は、支払査定における決裁業務にアサインさせていただきます。
【部署ミッション】
・請求増加に対応した支払態勢の構築
・査定品質および査定スピードの維持向上
・支払に関する新しいサービスの構築

職務内容
保険金/給付金支払査定業務。
査定周辺業務（顧客電話対応、書類作成・発送等）。
支払サービス関連の企画・改善業務。

ポジションの魅力
システム上の査定・入力作業から、お客様へのご連絡までお支払いに関連する業務を幅広くご担当いただけます。
査定以外のプロジェクトに関与していただく可能性もございます。

損害保険の対象となる建築物の被害や電気に関する事故においては、
確実な原因究明や損害額の査定、再発防止策の提示が非常に重要であり、
今後、対応件数の増加が見込まれます。
今回のポジションでは、建築あるいは電気に関する高度な知識と
豊富な経験に基づいたコンサルティング業務に携わっていただきます。

具体的な業務内容
●損害鑑定業務
1.原因調査：原因調査の結果で保険金の支払対象かどうかの判断に大きな影響を与える非常に重要な業務です。
2.損害額の査定：保険金の支払対象の事故について、損害の状況を確認し、保険金支払額を算出します。
3.再発防止策策定：原因調査や損害調査等を踏まえて、同様の事故を繰り返さないよう再発防止策を策定し、お客様の事故防止に貢献します。

●その他
コンサルメニューの開発、実施：損害保険契約者及びその他のお客様向けに、主に事故防止を目的としたコンサルメニューの開発、実施。

当ポジションの強みや魅力
●専門性が成果に直結！
専門性を適切に発揮することで真の原因に基づいたあるべき保険金の支払につなげることができます。
その専門性の高さから、お客様の信頼を得ることができます。
●保険以外のソリューションの提供
事故に遭ったお客様は、保険会社から保険金を受領するだけでは安心できないところ、
事故再発防止に関わることでお客様のビジネスをサポートできます。
●保険契約への関与
事故の実態や傾向から事故の再発性を分析することで適切な保険契約につなげることができます。
その結果、お客様と保険会社の両者に対して安心をお届けできます。

得られる経験・スキル
●事故原因の解明力
●査定技術
●再発防止策の創出力
●報告書作成能力
●プレゼン能力

官公署との折衝・社内外情報の収集ならびに経営層等へのレポーティングを通じた社内態勢の整備など
◆生命保険事業及び関連分野に関する調査
◆生命保険制度に関する海外事例等の調査
◆監督官庁等との折衝・連携及び係る企画・立案・推進など
※将来的に会社の定める業務（出向含む）へ変更されることがあります。