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調査・査定(保険)の求人・転職特集

生命保険・損害保険会社における保険金支払調査・査定業務全般。給付金・保険金の適正な支払判断、医療・損害調査、不正請求(モラルリスク)対策から支払企画・プロセス最適化までの求人を網羅。

コトラの調査・査定 転職支援サービス

  • 01

    コトラには、保険業界を専門に担当するコンサルタントが在籍しています。生命保険会社や損害保険会社の出身者も含まれます。医療査定、事故調査、不正請求の検知などの実務実績を正しく評価したうえで、専門性を活かせるポジションをご提案します。

  • 02

    支払査定や損害調査の実務に加え、デジタル化や支払判定の自動化、支払管理のガバナンス構築など、企画・プロジェクト推進の経験も含めて、応募先が評価する形に整理し、面接対策を行います。

  • 03

    コトラは保険をはじめとする金融業界の人材紹介で長年にわたり実績を重ね、保険の調査・査定の求人カテゴリを設けて、この領域の採用支援にも取り組んでいます。独自のネットワークを活かした非公開求人も含めて、各社が求める人物像と選考のポイントを踏まえ、ご紹介と選考調整を行います。

主な調査・査定募集領域一覧

  • 生命保険:給付金・保険金支払査定

    • 医療・死亡保険金査定:診断書・カルテの精査、保険約款・免責事項に基づく正確な支払可否判断
    • 特殊事案調査・面接精査:高度な医学的判断を要する事案や、告知義務違反・モラルリスク事案の実地・面談調査
  • 損害保険:アジャスター・損害調査

    • 物件・自動車損害アジャスト:事故現場や損傷状況の確認、過失割合の算定、修理費用・損害額の適正評価
    • 対人・賠償事故交渉・精査:人身事故における医療機関との照会、過失・損害額の示談交渉および法的精査
  • 支払企画・不正検知(SIU)

    • 支払企画・ガバナンス:保険金支払プロセスの効率化、不払い防止・コンプライアンス管理態勢の構築
    • SIU(不正請求調査):データ分析や外部調査機関連携による組織的・不自然な保険金詐欺の検知・対策

主な調査・査定求人企業一覧(対象企業タイプ)

  • 大手生命保険・外資系生命保険会社

    大手生命保険会社 保険金管理部・給付金査定部 / 外資系生命保険会社 クレーム(支払)部門 等

  • 大手損害保険・外資系損害保険会社

    大手損害保険グループ 損害サービス部・保険金管理部 / 外資系損害保険会社 クレーム部門 等

  • 損害鑑定法人・調査専門機関

    大手損害保険鑑定法人 / 保険金支払専門調査機関 / 医療・鑑定専門コンサルティング企業 等

  • 少額短期保険・InsurTech関連企業

    大手グループ系少額短期保険会社 査定部 / ネット専業保険・InsurTechスタートアップ 等

求められる人物像・スキル

職種領域 求めるバックグラウンド・経験 重視されるポータブルスキル・人物像
生保給付・査定 生保支払査定 / 支払企画
  • 生命保険会社での保険金・給付金査定の実務経験
  • 看護師・保健師・臨床検査技師などの医療資格や医学知識(尚可)
  • 支払プロセスの改善や企画・システム開発要件定義の経験
  • 約款や医学知識に基づき厳格かつ公平に判断する論理的思考力
  • 契約者や受取人の心情に配慮しつつ迅速かつ的確に対応する誠実さ
  • 複雑事案において社医や法務部門と連携するコミュニケーション力
損保調査・SIU 損害アジャスター / 不正検知
  • 損害保険会社での損害サービス・保険金支払実務経験
  • 技術アジャスター(自動車/専門/建築)等のアジャスター資格保有者
  • SIU(Special Investigation Unit)での不正請求調査や分析経験
  • 現場・事実・エビデンスに基づき客観的に被害状況を見極める検証力
  • 当事者や交渉相手との間で円滑に協議を進める交渉力・調整力
  • 最新の不正手法やAI技術を活用した業務効率化に関心を持つ姿勢

転職市場データ

指標 / 項目 コトラ取扱データ(2026年9月時点) 特徴・ポイント
調査・査定求人数 約 15 件(保険領域内) 支払迅速化・ペーパーレス化等のDX推進に伴う企画・マネジメント層の需要が中心。
コトラ有効求人企業数 約 2,400 社(全体) 大手生損保、外資系生損保、損害鑑定法人、少額短期保険会社まで幅広く網羅。
非公開求人の割合 ハイクラス求人の約8割が非公開求人 支払管理部長・グループ長候補や、不正検知(SIU)のスペシャリスト求人が中心です。

保険・金融リスク管理関連の記事(KOTORA JOURNAL・コトラ公式note)

調査・査定の求人例・ポジションモデル

【外資系生命保険/大手生保】保険金・給付金支払査定マネージャー(支払企画・プロセス開発)
想定職位査定マネージャー支払企画スペシャリスト
主要職務保険金・給付金請求案件の支払い審査・支払決定、特殊・疑義事案の分析、自動支払システムの開発要件定義および業務運用フロー最適化
【大手損害保険会社/外資系損保】損害サービス企画・不正請求調査(SIU)スペシャリスト
想定職位SIUスペシャリスト損害サービス課長候補
主要職務自動車・火災・賠償責任保険における不正請求(モラルリスク)の抽出・精査、外部調査機関や弁護士との連携交渉、不正防止ガバナンス策定

調査・査定(保険)の最新求人

全13件 1-13件目を表示中

生命保険会社での査定企画・支払査定_ミドルシニア担当

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
750万円〜1040万円
ポジション
担当者〜
仕事内容
・給付金・保険金支払査定決定業務
ご経験を踏まえてトレーニング後は、支払査定における決裁業務にアサインさせていただきます。
【部署ミッション】
・請求増加に対応した支払態勢の構築
・査定品質および査定スピードの維持向上
・支払に関する新しいサービスの構築

引受査定/日系生命保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
700万円〜1100万円
ポジション
シニアスペシャリスト
仕事内容
生命保険の新契約における引受査定(環境査定・医務査定)業務をお任せします。
お客さま一人ひとりの状況を踏まえ、公平かつ適切な査定を行うことで、当社の健全なリスク管理と安心できる保険サービスの提供を支えるポジションです。

【職務詳細】
●生命保険の新契約に関する引受査定業務
・告知内容、診査結果、医務情報等に基づく環境査定・医務査定
・査定基準に基づいたリスク判断および引受可否の決定
・判断が難しい案件や高度な判断を要する案件への対応

●査定ルールの運用、例外対応、業務改善提案
・既存の査定基準・運用ルールに則った査定業務の遂行
・規定外・例外案件の整理および判断対応
・査定業務の効率化や品質向上に向けた運用改善・見直しの提案

●営業部門・関連部署との連携、査定に関する照会対応
・営業部門や関連部署からの査定内容に関する問い合わせ対応
・案件に関する情報共有や調整業務
・査定判断の背景や考え方の説明を通じた社内理解の促進
・査定基準の策定/改定への参画
・商品改定や法令対応等に伴う査定基準の見直し
・実務視点での課題抽出および改善案の検討
・新たな査定ルールや運用フローの検討・導入支援

●将来的に期待する役割
・後輩社員へのOJTや育成への関与
・チーム全体の業務品質・生産性向上に向けた取り組み
・マネジメント業務や業務設計への段階的な参画

【今後のキャリアパス】
入社後OJTを中心に行い、実務を覚えていただきます。
将来的にはマネジメント業務などにもチャレンジしていただきたいと考えています。

【業務・会社の魅力】
・生命保険会社の中核業務である新契約の引受査定業務を担うことで、お客さまのお役に立てているということを実感しながら、やりがいを持って働けます。
・成長中の会社にて、ご自身の経験を活かした実務構築に挑戦でき、会社とともに成長することができます。
・オペレーション改善や支払業務のデジタル化などの対応にも積極的に携わっていただきたいと考えております。

支払査定/日系生命保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
700万円〜1100万円
ポジション
管理監督者
仕事内容
生命保険における保険金・給付金の支払査定業務全般をご担当いただきます。
お客さまからのご請求に対して、約款・査定基準・医学的知見等を踏まえた適切かつ迅速な判断を行い、生命保険会社として最も重要な「支払」という責務を支えるポジションです。

【職務詳細】
●保険金/給付金の支払査定(実査定業務)
・死亡保険金、入院給付金、手術給付金等の支払可否判断
・診断書・請求書類・医療情報等の確認および査定
・判断が難しい案件や高度な判断を要する案件への対応

●査定ルール/基準の運用および例外対応
・支払査定基準・運用ルールに基づく日常的な査定業務
・標準対応が困難な案件に関する例外判断および整理
・判断根拠の明確化・ナレッジ蓄積への貢献

●査定基準の策定/改定への関与
・法令改正や約款改定に伴う査定基準の見直し
・実務視点での課題抽出および改善案の検討
・基準改定時の運用設計および社内展開

●関係部署との連携/調整
・コールセンター、営業部門、システム部門等との連携
・査定内容に関する社内からの照会対応
・業務円滑化に向けた調整・情報共有

●査定業務の品質管理/改善提案
・査定品質の平準化・向上に向けた取り組み
・業務フローやオペレーション改善の企画・実行
・支払業務のデジタル化・効率化施策への参画

【今後のキャリアパス】
入社後OJTを中心に行い、実務を覚えていただきます。
将来的にはマネジメント業務などにもチャレンジしていただきたいと考えています。

【業務・会社の魅力】
・生命保険会社の中核業務である保険金・給付金の支払業務を担うことで、お客さまのお役に立てているということを実感しながら、やりがいを持って働けます。
・成長中の会社にて、ご自身の経験を活かした実務構築に挑戦でき、会社とともに成長することができます。
・事務だけではなく、オペレーション改善や支払業務のデジタル化などの対応にも積極的に携わっていただきたいと考えております。
・少ない人数で幅広い業務を担当するため、支払査定に関する業務を全て経験でき、専門性を極めることができます。
・本社勤務(転勤なし)のため、安定して就業することができます。

Specialist, Claims/リスクマネジメントコンサルティング会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
年収イメージ:〜1200万円(経験・能力を考慮の上当社規定により決定)
ポジション
担当者〜
仕事内容
主に担当する職務。(以下に限りません。)

- 保険会社にクレームを報告する
- クレームの最適な処理、円滑な手続き方法をお客様に提示する
- 円滑なクレーム処理のために、専門知識と知見に基づいたアドバイスを提供する
- 保険会社が承認した補償内容を精査する
- 保険金が迅速かつ円滑に支払われるよう、お客様、および保険会社と連携していく
- カスタマイズされたクレームデータをお客様に提供する

生命保険会社での査定企画・支払査定_ジュニア担当

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
672万円〜828万円
ポジション
担当者〜
仕事内容
給付金・保険金支払査定決定業務。ご経験を踏まえてトレーニング後は一次査定業務、支払決裁業務にアサイン。
・請求増加に対応した支払態勢の構築
・査定品質および査定スピードの維持向上
・支払に関する新しいサービスの構築

【宮城】支払査定業務/管理職/契約社員<グループ会社出向>/保険持株会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
700万円〜880万円
ポジション
管理職
仕事内容
ペット向け医療保険事業を展開する企業に出向頂き、ペット保険の支払査定業務全体を管理いただきます。

【職務詳細】
・保険金請求内容の審査と支払査定業務
・保険金等支払結果の事後検証および改善提言、フォローアップ
・査定体制のモニタリングに関する企画、運営並びに管理・レポート
・支払結果に対する苦情に基づく再査定、事実確認
・部下のマネジメント業務

【組織構成】
保険金サービス部です。

【今後のキャリアパス】
管理職の募集になります。まずは部の把握をしていただき、全体を通して改善策をご提案いただきたいと思います。

【業務・会社の魅力】
自社商品の魅力:
日本のペット保険加入率は、ペット保険発祥地とされているスウェーデンと比較してもまだまだ成長余地の大きいマーケットです。犬や猫だけでなく、小動物や鳥類、爬虫類保険プランを提供しており、成長を続けるペット業界で大切な家族であるペットとの安心な暮らしを支える、大きなやりがいのある事業です。

業務の魅力:
大手金融グループ企業のため安定性があります。社員は全員中途採用のため、馴染みやすい雰囲気があります。

【宮城】支払査定業務/管理職<グループ会社出向>/保険持株会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
700万円〜880万円
ポジション
管理職
仕事内容
ペット向け医療保険事業を展開する自社少額短期保険会社に出向頂き、ペット保険の支払査定業務全体を管理いただきます。

【職務詳細】
・保険金請求内容の審査と支払査定業務
・保険金等支払結果の事後検証および改善提言、フォローアップ
・査定体制のモニタリングに関する企画、運営並びに管理・レポート
・支払結果に対する苦情に基づく再査定、事実確認
・部下のマネジメント業務

【組織構成】
保険金サービス部です。

【今後のキャリアパス】
管理職の募集になります。まずは部の把握をしていただき、全体を通して改善策をご提案いただきたいと思います。

【業務・会社の魅力】

自社商品の魅力:
日本のペット保険加入率は、ペット保険発祥地とされているスウェーデンと比較してもまだまだ成長余地の大きいマーケットです。犬や猫だけでなく、小動物や鳥類、爬虫類保険プランを提供しており、成長を続けるペット業界で大切な家族との生活を支える、大きなやりがいのある事業です。

業務の魅力:
大手金融グループの一員であるため安定性があります。

損害調査スタッフ(自動車保険)/Webを主たる販売チャネルとしたダイレクト系損害保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
560万円〜880万円
ポジション
メンバー
仕事内容
技術アジャスターとして培ってきた自動車、修理、損害調査に関する専門知識や実務経験を活かし、自動車保険における損害調査業務を担当していただきます。

主に事故車両の写真・画像や修理見積書などを確認し、事故との整合性や適切な修理方法・修理費を検討し、修理工場との協議を通じて適正な損害額を確認します。

これまでの専門性を活かして損害調査のプロフェッショナルとして活躍いただくほか、経験や適性に応じて、将来的に損害調査業務の企画・運営や各種ネットワークの構築・運営など、本部業務へキャリアを広げていただく機会もあります。

【大阪】損害調査スタッフ(自動車保険)/Webを主たる販売チャネルとしたダイレクト系損害保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
560万円〜880万円
ポジション
メンバー
仕事内容
技術アジャスターとして培ってきた自動車、修理、損害調査に関する専門知識や実務経験を活かし、自動車保険における損害調査業務を担当していただきます。

主に事故車両の写真・画像や修理見積書などを確認し、事故との整合性や適切な修理方法・修理費を検討し、修理工場との協議を通じて適正な損害額を確認します。

これまでの専門性を活かして損害調査のプロフェッショナルとして活躍いただくほか、経験や適性に応じて、将来的に損害調査業務の企画・運営や各種ネットワークの構築・運営など、本部業務へキャリアを広げていただく機会もあります。

調査/国内系生命保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
応相談(経験・能力を考慮の上当社規定により決定)(イメージ年収:~800万円)
ポジション
担当者〜
仕事内容
官公署との折衝・社内外情報の収集ならびに経営層等へのレポーティングを通じた社内態勢の整備など
◆生命保険事業及び関連分野に関する調査
◆生命保険制度に関する海外事例等の調査
◆監督官庁等との折衝・連携及び係る企画・立案・推進など
※将来的に会社の定める業務(出向含む)へ変更されることがあります。

支払査定担当/国内生命保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
応相談(経験・能力を考慮の上当社規定により決定)(イメージ年収:~800万円)
ポジション
担当者〜
仕事内容
職務内容
保険金/給付金支払査定業務。
査定周辺業務(顧客電話対応、書類作成・発送等)。
支払サービス関連の企画・改善業務。

ポジションの魅力
システム上の査定・入力作業から、お客様へのご連絡までお支払いに関連する業務を幅広くご担当いただけます。
査定以外のプロジェクトに関与していただく可能性もございます。

【大阪府】査定業務/少額短期保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
360万円〜560万円
ポジション
担当者
仕事内容
主力サービスである賃貸住宅入居者向けの家財保険の査定業務を担当します。査定業務未経験者も応募可能です。

具体的な業務は、事故受付、初期対応、損害額認定および保険金支払、書類作成など多岐にわたります。業務効率化にも積極的に取り組みます。

一定の裁量をもって業務にあたることができ、残業も少なくワークライフバランスが整っています。企業の成長と自己成長をリンクして働くことができるポジションです(平均残業時間10時間程度)。

【大阪府】査定業務(契約社員)/少額短期保険会社

おすすめ年齢
20代
30代
40代
50代以上
年収レンジ
360万円〜560万円
ポジション
担当者
仕事内容
業務概要: 主力製品である賃貸住宅入居者向けの家財保険の査定業務を担当します。査定業務未経験者も応募可能です。

具体的な業務:
事故受付、初期対応、損害額認定および保険金支払、書類作成などです。業務効率化にも取り組みます。

ポジション・部門の魅力:
一定の裁量をもって業務にあたることができ、残業も少なくワークライフバランスが整っています。会社の成長と自己成長をリンクして働くことができます。(平均残業時間10時間程度)

今後のキャリアパス:
1年後には、約款の解釈や法律などの知識が身に付き、様々な事故対応ができるようになります。
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